Draft genome sequences of four Morganella morganii strains isolated from Colombian colorectal cancer patient stool specimens.

We report the draft genome sequences of four Morganella morganii strains isolated from the stools of four patients diagnosed with colorectal cancer (CRC) in Medellín, Colombia. These genomes represent an important addition to the limited number of genomes of M. morganii strains originating from CRC patients currently available.

Identification and validation of novel Blastocystis subtype ST41 in a Colombian patient undergoing colorectal cancer screening.

Blastocystis sp. is among the most frequent intestinal protists identified in humans globally. However, characterization of Blastocystis subtype diversity in humans is ongoing. We report here the identification of novel Blastocystis subtype ST41 in a Colombian patient undergoing colorectal cancer screening involving colonoscopy and fecal testing (microscopy, culture, PCR). The full-length ssu rRNA gene sequence of the protist was generated using MinION long-read sequencing technology. The validity of the novel subtype was confirmed via phylogenetic and pairwise distance analyses of the full-length ST41 sequence and all other valid subtypes. The study provides reference material essential for conducting subsequent experimental studies.

Tumor inflamatorio miofibroblástico gastrointestinal. Reporte de caso / Gastrointestinal myofibroblastic inflammatory tumor. Case report

Introducción. El tumor miofibroblástico inflamatorio es una enfermedad proliferativa rara, de etiología incierta, caracterizada por la proliferación de miofibroblastos epitelioides o fusionados mezclados con células inflamatorias, predominantemente mononucleares. En general se considera una lesión benigna, aunque en algunos casos esta neoplasia ha mostrado un comportamiento agresivo en cuanto a recidiva local y metástasis. El tratamiento definitivo es la resección quirúrgica completa. Caso clínico. Paciente de 67 años con dos meses de evolución de fiebre y masa abdominal, en quien se realizó una tomografía computarizada de abdomen que identificó una lesión de aspecto infiltrativo tumoral, comprometiendo la grasa retroperitoneal en la transcavidad de los epiplones. Por vía percutánea se tomó una biopsia que informó un pseudotumor inflamatorio retroperitoneal. Fue llevado a cirugía radical abdominal, con patología quirúrgica final que describió un tumor miofibroblástico inflamatorio de compromiso multifocal, adherido a la serosa del estómago e intestino delgado, sin compromiso muscular. Discusión. El tumor inflamatorio miofibroblástico es una entidad rara, de etiología por esclarecer y difícil diagnóstico. Presentamos el caso clínico de un paciente con tumor inflamatorio miofibroblástico gastrointestinal.Conclusión. Se describe el caso clínico de un paciente con un tumor inflamatorio miofibroblástico gastrointestinal, de presentación rara en nuestro medio. Es importante la comparación con casos similares para poder hacer conclusiones útiles en la práctica clínica

Introduction. Inflammatory myofibroblastic tumor is a rare proliferative disease of uncertain etiology, characterized by the proliferation of epithelioid or fused myofibroblasts mixed with predominantly mononuclear inflammatory cells. In general, it is considered a benign lesion, although in some cases this neoplasm has shown aggressive behavior in terms of local recurrence and metastasis. The definitive treatment is complete surgical resection. Clinical case. A 67-year-old patient with a two-month history of fever and an abdominal mass underwent a computed tomography scan of the abdomen that identified an infiltrative tumor, compromising the retroperitoneum fat in the lesser cavity. A biopsy was taken percutaneously, which reported a retroperitoneal inflammatory pseudotumor. He was taken to radical abdominal surgery, with final surgical pathology describing an inflammatory myofibroblastic tumor with multifocal involvement attached to the serosa of the stomach and small intestine without muscle involvement. Discussion. Inflammatory myofibroblastic tumor is a rare entity, of unknown etiology and difficult to diagnose. We present a clinical case of gastrointestinal myofibroblastic inflammatory tumor to better understand this entity.Conclusion. The clinical case of a patient with a gastrointestinal myofibroblastic inflammatory tumor, a rare presentation in our environment, is described. Comparison with similar cases is important to draw useful conclusions in clinical practice

Escisión meso-rectal total por vía trans anal (TaTME). Experiencia institucional / Trans anal total meso-rectal excision (TaTME). Institutional experience

Introducción. La cirugía es la base del tratamiento curativo del cáncer de recto. La escisión meso-rectal total ha permitido mejorar los desenlaces oncológicos, disminuyendo las tasas de recurrencia locorregional e impactando en la supervivencia global. El empleo de esta técnica en los tumores de recto medio o distal es un reto quirúrgico, en el que la vía trans anal, permite superar las dificultades técnicas. Método. Se realizó un estudio observacional retrospectivo, recolectando la información de los pacientes con cáncer de recto medio y distal llevados a cirugía con esta técnica, en dos instituciones de cuarto nivel en Medellín, Colombia, entre enero de 2017 y marzo de 2022. Se analizaron sus características demográficas, la morbilidad perioperatoria y la pieza quirúrgica. Resultados. Se incluyeron 28 pacientes sometidos al procedimiento trans anal y laparoscópico de forma simultánea; al 57 % se les realizó una ileostomía de protección. Hubo complicaciones en el 60,7 % de los pacientes; ocurrieron cuatro casos de fuga anastomótica. No se presentó ninguna mortalidad perioperatoria. Conclusiones. La tasa de morbilidad perioperatoria es acorde con lo reportado en la literatura. Se resalta la importancia de la curva de aprendizaje quirúrgica y de incluir la calificación de la integridad meso-rectal dentro del informe patológico. Se requiere seguimiento a largo plazo para determinar el impacto en desenlaces oncológicos, calidad de vida y morbilidad

Introduction. Surgery is the pillar of curative treatment for rectal cancer. Total meso-rectal excision has improved oncological outcomes, decreasing locoregional recurrence rates and impacting overall survival. The use of this technique in tumors of the middle or distal rectum is a surgical challenge, in which the trans anal route allows overcoming technical difficulties. Method. A retrospective observational study was carried out, collecting information from patients with middle and distal rectal cancer undergoing surgery with this technique, in two level 4 institutions in Medellín, Colombia, between January 2017 and March 2022. Results. Twenty-eight patients were included; their demographic characteristics, perioperative morbidity, and surgical specimen were analyzed. All patients underwent the trans anal and laparoscopic procedures simultaneously; 57% underwent a protective ileostomy. There was no perioperative mortality. Complications occurred in 60.7% of the patients. Only four cases of anastomotic leak occurred. Conclusions. The perioperative morbidity rate is consistent with that reported in the literature; the importance of the surgical curve and to include the qualification of the meso-rectal integrity within the pathological report is highlighted. Long-term follow-up is required to determine the impact on oncological outcomes, quality of life, and morbidity

Experiencia en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl sobre el manejo quirúrgico de los pacientes con ano imperforado / Experience in the management of patients with imperforated anus at San Vicente de Paul Hospital

Con el propósito de definir las complicaciones tempranas de la corrección quirúrgica del ano imperforado alto y bajo en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de la ciudad de Medellín, Colombia, se estudiaron 128 casos intervenidos quirúrgicamente entre el 1º de enero de 1995 y el 30 de septiembre de 2002. El tipo de ano imperforado más frecuente fue el alto y el más frecuente en varones: 2,76:1. El diagnóstico se hizo mediante el invertograma en 54 casos. Se detectaron fístulas de diversa localización en 98 niños y hubo 101 malformaciones relacionadas en 72 casos; las fístulas se diagnosticaron usualmente asociadas al ano imperforado alto; las malformaciones asociadas fueron renales, osteomusculares, cardíacas y genitales. En 52 casos se presentaron complicaciones, más comunes en los pacientes con ano imperforado; las más frecuentes fueron las de la colostomía, como también la estenosis, la recurrencia de la fístula y las infecciones. La mortalidad fue de 3,1 por ciento, mayor entre los casos de ano imperforado alto y su frecuencia fue menor que la relatada en la literatura. Se concluye que el invertograma se utiliza poco como método diagnóstico y que probablemente las complicaciones se presentan entre los casos de ano imperforado alto debido, a que éstos suelen tener mayor número de problemas asociados, ya que las técnicas quirúrgicas para su corrección son más complejas...